Kalkulator kwasowo-zasadowy

Kategoria: Inne Zdrowie
- 15 maja 2025
| |

Oblicz status kwasowo-zasadowy i zdiagnozuj zaburzenia na podstawie wartości gazów krwi tętniczej (ABG). Ten kalkulator pomaga interpretować pH, PaCO2, HCO3- i inne wartości w celu zidentyfikowania zaburzeń metabolicznych i oddechowych.

Wprowadź wartości pacjenta

jednostki
mmHg
mEq/L
mEq/L
mEq/L
mEq/L
g/dL
mmHg
%

Parametry opcjonalne

mmol/L
mg/dL
mg/dL

Dane demograficzne pacjenta

lata
°C

Opcje zaawansowane

O zaburzeniach kwasowo-zasadowych

Zaburzenia kwasowo-zasadowe to zaburzenia w stężeniu jonów wodorowych (H+), które mogą być potencjalnie poważne, jeśli nie zostaną rozpoznane i odpowiednio leczone. Organizm utrzymuje normalne pH dzięki mechanizmom oddechowym i metabolicznym.

Podstawowe zaburzenia kwasowo-zasadowe
  • Kwasica oddechowa: pH < 7.35, PaCO₂ > 45 mmHg
  • Alkaliza oddechowa: pH > 7.45, PaCO₂ < 35 mmHg
  • Kwasica metaboliczna: pH < 7.35, HCO₃⁻ < 22 mEq/L
  • Alkaliza metaboliczna: pH > 7.45, HCO₃⁻ > 26 mEq/L
Mechanizmy kompensacyjne

Organizm stara się znormalizować pH poprzez mechanizmy kompensacyjne:

  • Kompensacja oddechowa: Zmiany w wentylacji w celu dostosowania PaCO₂
  • Kompensacja metaboliczna: Dostosowania nerkowe do poziomu wodorowęglanów
Luka anionowa

Luka anionowa pomaga różnicować przyczyny kwasicy metabolicznej:

  • Normalna (8-12 mEq/L): Kwasica metaboliczna bez luki anionowej (NAGMA)
  • Podwyższona (>12 mEq/L): Kwasica metaboliczna z luką anionową (AGMA)
Współczynnik delta

Współczynnik delta pomaga zidentyfikować mieszane zaburzenia metaboliczne:

  • Współczynnik delta < 0.8: AGMA z równoczesnym NAGMA
  • Współczynnik delta 0.8-1.2: Prosta AGMA
  • Współczynnik delta > 1.2: AGMA z równoczesną alkalizą metaboliczną
Typowe przyczyny zaburzeń kwasowo-zasadowych
  • Kwasica oddechowa: Hipowentylacja, POChP, środki uspokajające
  • Alkaliza oddechowa: Hiperventylacja, lęk, sepsa
  • Kwasica metaboliczna (AGMA): Kwasica ketonowa, kwasica mleczanowa, niewydolność nerek, toksyny
  • Kwasica metaboliczna (NAGMA): Biegunka, RTA, ureterosigmoidostomia
  • Alkaliza metaboliczna: Wymioty, diuretyki, hipokaliemia

Przerwa Anionowa: Na⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻)

Skorygowany HCO₃⁻: HCO₃⁻ + 2.5 × (4 - Albumina)

Współczynnik Delta: (Przerwa Anionowa - 12) / (24 - HCO₃⁻)

Wzór Wintera (dla kwasicy metabolicznej): 1.5 × HCO₃⁻ + 8 ± 2

Współczynnik P/F: PaO₂ / (FiO₂ / 100)

Gradient A–a: ((FiO₂ × (Patm − PH₂O)) − (PaCO₂ / 0.8)) − PaO₂

Czym jest Kalkulator Kwasowo-Zasadowy?

Kalkulator Kwasowo-Zasadowy to narzędzie medyczne, które pomaga ocenić równowagę kwasowo-zasadową pacjenta poprzez analizę kluczowych wartości gazów krwi. Wspiera podejmowanie decyzji klinicznych, identyfikując zaburzenia oddechowe i metaboliczne w poziomach pH krwi, dwutlenku węgla (PaCO₂) i wodorowęglanu (HCO₃⁻).

Ważne: To nie jest Kalkulator pH. Typowy Kalkulator pH jest używany w chemii do określenia kwasowości lub zasadowości roztworów w kontrolowanych reakcjach. To narzędzie ocenia dane fizjologiczne człowieka, aby wspierać oceny medyczne na podstawie wyników gazów krwi tętniczej (ABG).

Dlaczego warto używać tego kalkulatora?

Dokładna interpretacja wartości ABG jest kluczowa w medycynie ratunkowej, intensywnej terapii i innych ustawieniach klinicznych. Kalkulator dostarcza szybkich informacji, które mogą kierować leczeniem, takim jak dostosowanie wentylacji lub wsparcie metaboliczne.

Używając tego narzędzia, możesz:

  • Zidentyfikować podstawowe zaburzenia kwasowo-zasadowe, takie jak kwasica oddechowa lub zasadowica metaboliczna
  • Sprawdzić, czy organizm kompensuje nierównowagę
  • Obliczyć wartości takie jak przerwa anionowa i współczynnik delta dla głębszej analizy
  • Ocenić natlenienie za pomocą współczynnika P/F i gradientu A–a
  • Uzyskać automatyczną interpretację i sugestie kliniczne

Jak korzystać z kalkulatora

Postępuj zgodnie z tymi krokami, aby przeanalizować stan kwasowo-zasadowy pacjenta:

  1. Wprowadź wartości takie jak pH, PaCO₂ i HCO₃⁻ w sekcji "Wprowadź wartości pacjenta".
  2. Opcjonalnie, wprowadź dodatkowe wartości, takie jak sód, potas, chlorek, albumina i dane dotyczące natlenienia (PaO₂ i FiO₂).
  3. Możesz również dodać dane demograficzne pacjenta, takie jak wiek, płeć i temperatura.
  4. Wybierz precyzję dziesiętną oraz czy chcesz zobaczyć szczegółowe obliczenia, czy uproszczoną interpretację.
  5. Kliknij "Analizuj ABG", aby natychmiast zobaczyć wyniki.
  6. Aby wyczyścić formularz, kliknij "Resetuj".

Co pokazują wyniki

Po kliknięciu Analizuj kalkulator wyświetla:

  • Podstawowe zaburzenie: Główna nieprawidłowość kwasowo-zasadowa wykryta
  • Kompensacja: Czy organizm dostosowuje się, aby przywrócić równowagę
  • Szczegółowe obliczenia: Wartości takie jak przerwa anionowa, współczynnik delta, współczynnik P/F i gradient A–a
  • Interpretacja: Podsumowanie wyników w prostym języku
  • Rekomendacje kliniczne: Sugestie oparte na typie zaburzenia i wynikach

Dla kogo jest ten kalkulator?

Ten kalkulator jest idealny dla pracowników służby zdrowia, studentów medycyny lub każdego, kto uczy się analizy ABG. To praktyczne narzędzie do szybkiego zrozumienia stanu oddechowego i metabolicznego, podobnie jak Kalkulator GFR jest używany do oszacowania funkcji nerek lub jak Kalkulator TDEE pomaga w zarządzaniu wydatkiem energetycznym.

Typowe przypadki użycia

Może być szczególnie pomocny przy ocenie:

  • Pacjentów w stanie krytycznym z zaburzeniami oddychania lub świadomości
  • Pacjentów pooperacyjnych w salach pooperacyjnych
  • Przypadków związanych z sepsą, kwasicą ketonową cukrzycową lub zatruciem

FAQ

Czy to to samo co kalkulator pH lub titracji w chemii?

Nie. Ten kalkulator jest stworzony do klinicznej interpretacji gazów krwi, a nie do reakcji chemicznych w laboratorium.

Czy wymaga wszystkich wartości, aby działać?

Nie. Możesz użyć tylko kluczowych pól (pH, PaCO₂ i HCO₃⁻), ale dodanie większej liczby wartości daje głębszy wgląd.

Czy mogę użyć tego do diagnozowania pacjentów?

To narzędzie jest pomocą, a nie substytutem dla osądu medycznego. Zawsze interpretuj wyniki w kontekście klinicznym.

Co oznacza "skompensowane" w wynikach?

Oznacza to, że organizm próbuje skorygować pH, dostosowując oddychanie (oddechowe) lub funkcję nerek (metaboliczne).

Jak to się różni od narzędzi takich jak Kalkulator BAC czy Kalkulator Makro?

Podczas gdy Kalkulator BAC szacuje poziom alkoholu we krwi, a Kalkulator Makro śledzi codzienne makroskładniki odżywcze, to narzędzie koncentruje się na ocenie parametrów medycznych związanych z równowagą kwasowo-zasadową i interpretacją gazów krwi.

Ostateczne myśli

Czy zarządzasz pacjentem na OIOMie, czy uczysz się do następnego egzaminu medycznego, ten Kalkulator Kwasowo-Zasadowy upraszcza proces interpretacji złożonych danych ABG. Podobnie jak inne kalkulatory, takie jak Kalkulator Powierzchni Ciała czy Kalkulator Białka, to cenne narzędzie, które oszczędza czas i poprawia dokładność w podejmowaniu decyzji klinicznych.