Kalkulator Karboplatyny

Kategoria: Inne Zdrowie
- 12 maja 2025
| |

Oblicz dawkowanie karboplatyny na podstawie różnych wzorów, w tym Calverta, Cockcrofta-Gaulta i Jelliffe'a. Ten kalkulator pomaga określić odpowiednią dawkę na podstawie parametrów pacjenta.

Wybierz wzór

Informacje o pacjencie

Parametry wzoru Calverta

mg/mL·min
mL/min

Opcje zaawansowane

O dawkowaniu karboplatyny

Karboplatyna to lek chemioterapeutyczny oparty na platynie, stosowany w leczeniu różnych rodzajów nowotworów. Jego dawkowanie zazwyczaj opiera się na docelowym obszarze pod krzywą stężenie-czas (AUC) oraz funkcji nerek pacjenta, ponieważ jest głównie wydalany przez nerki.

Wzór Calverta

Najczęściej stosowana metoda dawkowania karboplatyny, opracowana przez Calverta i in. w 1989 roku.

  • Wzór: Dawka (mg) = Docelowe AUC × (GFR + 25)
  • Docelowe AUC: Zazwyczaj w zakresie 4-7 mg/mL·min w zależności od protokołu leczenia
  • GFR: Wskaźnik filtracji kłębuszkowej w mL/min
Wzór Cockcrofta-Gaulta

Stosowany do oszacowania klirensu kreatyniny (CrCl) jako substytutu GFR w wzorze Calverta.

  • Dla mężczyzn: CrCl = (140 - wiek) × waga / (72 × Scr)
  • Dla kobiet: CrCl = 0.85 × (140 - wiek) × waga / (72 × Scr)
  • Gdzie: wiek w latach, waga w kg, Scr to kreatynina w surowicy w mg/dL
Wzór Jelliffe'a

Alternatywna metoda oszacowania klirensu kreatyniny dostosowana do powierzchni ciała (BSA).

  • Dla mężczyzn: CrCl = (98 - 0.8 × (wiek - 20)) / Scr
  • Dla kobiet: CrCl = 0.9 × (98 - 0.8 × (wiek - 20)) / Scr
  • Następnie: CrCl = CrCl × BSA / 1.73
Wzór Martina

Modyfikacja wzoru Calverta uwzględniająca BSA i idealną wagę ciała.

  • Dla mężczyzn: CrCl = (140 - wiek) × IBW / (72 × Scr)
  • Dla kobiet: CrCl = 0.85 × (140 - wiek) × IBW / (72 × Scr)
  • Gdzie IBW (kg): Dla mężczyzn = 50 + 2.3 × (wzrost w calach - 60)
  • Gdzie IBW (kg): Dla kobiet = 45.5 + 2.3 × (wzrost w calach - 60)
Ważne uwagi
  • FDA zaleca ograniczenie obliczeń dawki do maksymalnego GFR wynoszącego 125 mL/min
  • Niektóre instytucje ograniczają do 110 lub 150 mL/min
  • Dostosowanie dawki może być konieczne dla pacjentów starszych lub z chorobami współistniejącymi
  • Zmierzony GFR (np. przez klirens 51Cr-EDTA) jest dokładniejszy niż oszacowany GFR, ale rzadziej dostępny
Metody obliczania powierzchni ciała (BSA)
  • DuBois & DuBois: BSA (m²) = 0.007184 × (Wzrost w cm)0.725 × (Waga w kg)0.425
  • Mosteller: BSA (m²) = √((Wzrost w cm × Waga w kg) / 3600)
  • Haycock: BSA (m²) = 0.024265 × (Wzrost w cm)0.3964 × (Waga w kg)0.5378

Czym jest kalkulator karboplatyny?

Kalkulator karboplatyny to łatwe w użyciu narzędzie zaprojektowane do oszacowania odpowiedniej dawki karboplatyny, leku chemioterapeutycznego szeroko stosowanego w leczeniu nowotworów. Dawka jest ustalana na podstawie kombinacji informacji specyficznych dla pacjenta, takich jak wiek, płeć, waga, wzrost, funkcja nerek oraz wybrana formuła medyczna. Pomaga to pracownikom służby zdrowia dostarczać bezpieczniejsze i skuteczniejsze terapie, dostosowane do fizjologii pacjenta.

Dlaczego obliczanie dawki ma znaczenie

Karboplatyna jest eliminowana głównie przez nerki. Użycie odpowiedniej dawki zmniejsza ryzyko działań niepożądanych, zapewniając jednocześnie skuteczność leku. Kalkulator szacuje wskaźnik filtracji kłębuszkowej (GFR) — kluczowy wskaźnik funkcji nerek — i wykorzystuje tę wartość do obliczenia dawki leku.

Kluczowa formuła używana

Formuła Calverta:
Dawka (mg) = Docelowe AUC × (GFR + 25)

To najczęściej używane równanie w dawkowaniu karboplatyny. GFR odzwierciedla, jak dobrze nerki filtrują odpady, podczas gdy stała 25 uwzględnia usuwanie pozanerkowe.

Jak korzystać z kalkulatora karboplatyny

Kalkulator jest intuicyjny i elastyczny, oferując wiele formuł dawkowania, w tym Calverta, Cockcroft-Gault, Jelliffe i Martin. Oto jak zacząć:

  • Wybierz formułę: Wybierz tę preferowaną przez Twoją instytucję lub klinicystę.
  • Wprowadź dane pacjenta: Wprowadź płeć, wiek, wagę, wzrost i wartości kreatyniny w surowicy.
  • Ustaw docelowe AUC: Zwykle podawane przez onkologa na podstawie protokołów leczenia.
  • Opcjonalnie: Wprowadź zmierzony GFR, jeśli jest już dostępny.
  • Opcje zaawansowane: Wybierz, aby zobaczyć formuły, kroki lub porównać wyniki w różnych metodach.
  • Kliknij "Oblicz dawkę": Narzędzie poda dawkę, oszacowany GFR i powierzchnię ciała (BSA).

Zrozumienie wyników

Kalkulator generuje kilka ważnych informacji:

  • Obliczona dawka (mg): Zalecana dawka karboplatyny dla pacjenta.
  • Oszacowany GFR (mL/min): Wskaźnik funkcji nerek używany w obliczeniach dawkowania.
  • Powierzchnia ciała (BSA): Używana w niektórych formułach do precyzowania oszacowań dla pacjentów o różnych rozmiarach.

Kto może skorzystać z tego narzędzia?

Kalkulator jest przede wszystkim przeznaczony dla pracowników służby zdrowia. Jednak pacjenci badający swój plan leczenia mogą również z niego skorzystać, aby lepiej zrozumieć, jak ustalana jest ich dawka karboplatyny. Wspiera bezpieczniejsze, bardziej zindywidualizowane plany leczenia, integrując:

  • Narzędzia funkcji nerek podobne do kalkulatora GFR lub szacownika wskaźnika filtracji nerkowej
  • Metriki ciała używane w kalkulatorze powierzchni ciała lub narzędziu klasyfikacji typu ciała

Najczęściej zadawane pytania (FAQ)

Czym jest AUC i dlaczego ma znaczenie?

AUC oznacza "Pole pod krzywą", co odnosi się do stężenia leku w czasie we krwi. Wyższe AUC zazwyczaj oznacza wyższe narażenie na lek. Onkolodzy ustalają docelowe wartości AUC na podstawie planów leczenia.

Co jeśli nie znam zmierzonego GFR pacjenta?

Nie ma problemu. Kalkulator może oszacować GFR, używając standardowych formuł, takich jak Cockcroft-Gault lub Jelliffe, na podstawie kreatyniny w surowicy i innych metryk pacjenta.

Czy mogę użyć tego narzędzia do leków innych niż karboplatyna?

Ten kalkulator jest specjalizowany dla karboplatyny i używa formuł specyficznych dla jej farmakokinetyki. Nie nadaje się do innych środków chemioterapeutycznych ani ogólnego dawkowania leków.

Czy kalkulator jest przydatny poza onkologią?

Jest zaprojektowany specjalnie do dawkowania w onkologii. Jednak jego podejście do funkcji nerek i składu ciała jest podobne do narzędzi takich jak kalkulator makroskładników lub przewodnik po spożyciu białka w dziedzinie żywienia, czy narzędzie do szacowania BAC używane w ocenach poziomu alkoholu we krwi.

Dlaczego ten kalkulator się wyróżnia

Chociaż dostępnych jest wiele kalkulatorów medycznych — takich jak kalkulator TDEE do wydatku energetycznego czy kalkulator rozmiaru biustonosza do dokładnych pomiarów — niewiele oferuje głębokość i elastyczność tego narzędzia do dawkowania karboplatyny. Łączy:

  • Wiele medycznie zweryfikowanych formuł
  • Jasne wyjaśnienia dawek i kroki
  • Opcjonalne wyświetlanie formuł i porównań
  • Dostosowania do płci, wieku, wagi, wzrostu i BSA

Ostateczne przemyślenia

Uzyskanie odpowiedniej dawki karboplatyny jest kluczowe dla maksymalizacji skuteczności leczenia przy minimalizacji ryzyka. Ten kalkulator umożliwia pracownikom medycznym szybkie, wiarygodne i dostosowane oszacowania dawek, oparte na metodach popartych dowodami.

Czy to badając narzędzia funkcji nerek, obliczając swoją powierzchnię ciała, czy analizując cele makroskładników w żywieniu, zasady personalizacji i precyzji mają tu również zastosowanie. To narzędzie przynosi tę samą klarowność do dawkowania w leczeniu nowotworów.